·时间：2008/11/5 ·点击：3510
近日，全国33家医药行业协会联署建议大修医改方案，简言之：1、卫生行政部门应与公立医疗机构脱离行政隶属关系；2、政府投入必定不足，“以药养医”局面短时期内不会改变。
目前的征求意见稿显然没有令国务院满意，医改方案的调整有了更大的可能性。
《建议》提出：卫生行政要从“办医院”彻底转向监管医院，转向规划医疗卫生事业发展和监管医院，尽快与公立医疗机构脱离行政隶属关系；建立健全公立医疗机构的法人治理结构。
北京市医药行业协会秘书长周玉兰说：“目前的卫生行政管理部门既是医疗机构的出资方和监管者，又承担着监督医疗机构的责任。这样的做法是不科学的。
她认为，卫生行政部门的主要职责应该是监督医疗机构，把规范后者的医德建设，制定医疗技术标准及医药标准等做为主要工作。而对于医疗机构的出资和管理，应当由一个脱离卫生行政部门，独立的医疗资产管理部门来承担，只有这样，才能发挥卫生行政部门的钢性监督职能。
但是，砍去药品这一医疗机构目前赖以生存的主要支柱后，直接的问题是：“谁来补偿医疗机构的损失？虽然各方一直呼吁国家加大对医疗保障财政投入，但对于一个拥有13亿人口的大国来说，国家究竟能拿出多少资金来支持医改，这也是很多人担心的问题。”周玉兰坦陈。
可以说，医改的进程与国家资金投入的多少、医疗体系的市场化程度有密切关系。反过来说，国家投入不足，社会机制不健全的情况下，医改的进程必将放缓。虽然我们一直呼吁并强烈要求医药分开，但政府在公共卫生投入的历史欠账，以及医疗机构改革的迟缓，都决定了相当长的时间内，“以药养医”的局面还会继续存在下去。
|
